Kontakt: +420 800 900 336 (Po - Pá, 07:30 - 15:30)
Křečové žíly
Známky slabosti žil
Co jsou to křečové žíly?
Křečové žíly jsou zduřelé a rozšířené žíly, které se obvykle vyskytují na nohou a chodidlech. Mohou být modré nebo tmavě fialové a často jsou hrudkovité, vypouklé nebo zkroucené, viditelné těsně pod povrchem kůže.
Příčiny: Co způsobuje křečové žíly?
Schéma zdravé (vlevo) a abnormální (vpravo) žíly.
Křečové žíly vznikají při poruše žilních chlopní, která se označuje jako chlopenní nedostatečnost. Pokud se funkce žilních chlopní sníží, krev se hromadí v žilách. Ta vyvíjí tlak na žilní stěnu, což způsobuje roztažení a zvětšení žil (křečové žíly).
Příznaky křečových žil
Křečové žíly lze snadno rozpoznat a identifikovat. Na rozdíl od pavoučích žil, které jsou většinou neškodné, mohou křečové žíly způsobovat nepříjemné pocity a bolest nohou. Pokud trpíte popsanými příznaky, může vám být prospěšná určitá léčba. Mezi možné příznaky patří:
- unavené nohy
- těžké nohy
- oteklé nohy
- pocit napětí
- brnění nohou
- bolest nohou
Lidé s křečovými žilami mohou trpět únavou a těžkostí nohou, zejména večer, po dlouhém stání nebo sezení, ale také v teplém počasí. Oblast kotníků může být také oteklá, protože se v tamní tkáni nahromadila tekutina. Příznaky lze zmírnit tím, že si lehnete nebo sednete se zvednutýma nohama.
První křečové žíly během těhotenství
Mnoho žen si poprvé všimne křečových žil během těhotenství. Jak těhotná matka přibývá na váze, její tělo produkuje více krve a tlak v žilách se zvyšuje. Únava a otoky nohou během dne jsou běžným vedlejším účinkem v měsících těhotenství.
Rizikové faktory vzniku křečových žil
Výskyt křečových žil mohou zvyšovat následující faktory:
Vše, co brání návratu krve z nohou:
- příliš těsné oblečení
- těhotenství
- cvičení zahrnující sklapovačky a zvedání těžkých břemen
- chronický kašel nebo zácpa (tlačení způsobuje intenzivní zpětný tok krve do žil nohou)
- dlouhé sezení nebo křížení nohou
- nadváha
Vše, co uvolňuje žilní stěnu:
- Hormony (antikoncepční pilulky, hormony menopauzy, těhotenství)
- Alkohol
- Teplo (například sauny, horké koupele, podlahové vytápění)
Všechno, co brání svalovému pohybu:
- dlouhodobé stání nebo sezení
- vysoké podpatky
- ochrnutí
Žilní onemocnění mohou být dědičná. Je možné, že podobné příznaky se mohou vyskytnout i u dalších členů vaší rodiny, proto si příznaků všímejte.
Prevence křečových žil: Nejlepší/ hlavní tipy
Vyvarujte se dlouhého stání nebo sezení a snažte se každých 30 minut hýbat. Jednoduchá cvičení podporují žilní návrat tím, že zlepšují krevní oběh, a mohou pomoci udržet zdravou hmotnost. Zkuste provádět žilní cviky několikrát denně, rozhýbou váš oběhový systém a jsou rychle proveditelné. Zvažte zařazení následujících možností do každodenního života:
- Cvičení: Ležet a chodit je lepší než sedět a stát. Pravidelně se pohybujte a měňte polohu; zvedejte nohy.
- Sport a cvičení: Naplánujte si deset minut cvičení nohou do svého každodenního programu, abyste aktivovali svalovou pumpu lýtek.
- Zdravá strava: Udržujte si zdravou váhu vyváženou stravou.
- Optimalizujte svou hmotnost: Snižte nadváhu.
- Oblečení: Noste pohodlné, volné oblečení.
- Obuv: Aby mohla vaše lýtková svalová pumpa efektivně pracovat, vyberte si pohodlné, ploché boty.
- Sprcha: Pravidelně si oplachujte nohy studenou vodou. To napomáhá stahování žil a zlepšuje průtok krve k srdci.
Vyhýbejte se horkým koupelím, podlahovému vytápění a saunám, protože teplo způsobuje větší rozšíření žil a může negativně ovlivnit zpětný tok krve.
Léčba křečových žil: Diagnóza a terapie
Diagnostika varikózy: Takto se diagnostikují křečové žíly
Pro přesnou diagnózu vyšetří lékař charakteristické projevy slabosti žil a ověří, zda za křečové žíly nejsou zodpovědné i hlubší žíly. Při diagnostice křečových žil se používají následující lékařské postupy:
- Anamnéza: Otázky týkající se typických příznaků nohou a rizikových faktorů.
- Fyzikální vyšetření: Křečové žíly jsou snadno viditelné, když stojíte, stejně jako pokročilá stádia chronických žilních poruch, jako jsou otoky nebo kožní změny.
- Palpace (vyšetření pohmatem): Lékař nahmatá ztvrdlou tkáň a otok.
- Alternativní možnosti, zobrazovací diagnostické metody, například ultrazvukové vyšetření (duplexní sonografie, dopplerovská sonografie).
Uvedené vyšetřovací metody nejsou bolestivé a nepředstavují žádné riziko!
Terapie varixů: Léčba křečových žil
Žilní poruchy nejsou zcela vyléčitelné, protože vadné žilní chlopně nebo rozšířené žíly nelze uvést do původního stavu. Existují však způsoby, jak zmírnit dopad příznaků.
Konzervativní léčba křečových žil pomocí zdravotních kompresivních punčoch a cvičení
- Zdravotní kompresivní punčochy: Základní terapií křečových žil jsou kompresní punčochy v kombinaci s cvičením. Přetížené žíly jsou stlačovány punčochami. Žilní chlopně se lépe uzavírají a zlepšuje se směr toku krve k srdci. Zdravotní kompresivní punčochy udržují stávající žilní onemocnění pod kontrolou a pomáhají předcházet vzniku nových křečových žil. Kompresní punčochy mají také další výhodu: zakrývají křečové žíly na nohou. Léčba pomocí kompresivních punčoch je nezbytná, protože neléčené postižené žíly se mohou zhoršovat. Studie prokazují účinnost zdravotních kompresivních punčoch: Vaše příznaky, jako je tíha nebo napětí, bolest a otoky, se výrazně zlepšují, a díky tomu se každý den cítíte lépe*.
- Lokální léčba: Látky jako koňský kaštan mají pozitivní vliv na zanícenou kůži a na žilní stěnu. Proto byste měli zvážit také řadu produktů medi určenou na péči o pleť.
Odstranění křečových žil: Skleroterapie, laser nebo také chirurgické odstranění (“stripping”) postižených žil.
Obecné pravidlo: Společně s lékařem rozhodnete, jaká opatření jsou nezbytná a vhodná. Menší pavoučí žilky lze ošetřit laserem. Při skleroterapii se do postižené žíly vstříkne velmi tenkou jehlou látka. To vede k trvalému uzavření žíly. Větší křečové žíly se obvykle odstraňují chirurgicky. Chirurgické metody jsou natolik pokročilé, že po nich nezůstávají téměř žádné viditelné jizvy a všechny zdravé žíly jsou zachovány.
Léky na křečové žíly: Posílení žilních stěn
Na křečové žíly neexistuje žádný lék. Léky však mohou být užitečným doplňkem a pomocí při léčbě příznaků.
Co se stane, když se křečové žíly neléčí?
Pokud se tento stav neléčí, zvýšený tlak v žilách znamená, že se v tkáni nohy hromadí zvýšené množství tekutiny. Odborníci to označují jako otok. Kromě toho se do tkáně mohou dostat červené krvinky v krevním oběhu. Ty se projeví jako červenohnědé zbarvení kůže na dolních končetinách. V důsledku změn cévní stěny a snížené rychlosti průtoku krve může dojít k zánětu varixů (flebitida) s těžkým nebo méně těžkým vývojem krevní sraženiny (tromb).
Rána na dolní končetině je nejzávažnějším možným následkem křečových žil. Pokud se tedy křečové žíly neléčí, mohou mít negativní dopad na vaše zdraví:
- Změny barvy kůže (pigmentace)
- Ekzém
- Bércové vředy (žilní poranění dolní končetiny)
Kdo léčí křečové žíly?
Specialista na žíly je známý jako "flebolog". Flebologové se specializují na diagnostiku a léčbu cévních onemocnění, zejména žilních onemocnění.
Stejně jako cévní chirurgové léčí mimo jiné žilní onemocnění, včetně křečových žil (varixů) na dolních končetinách nebo trombóz, jako je hluboká žilní trombóza. Žilní onemocnění léčí také kožní specialisté, například dermatologové.
O léčebné terapii rozhoduje praktický nebo odborný lékař po stanovení diagnózy vašeho onemocnění.
* Rabe E et al. Indications for medical compression stockings in venous and lymphatic disorders: An evidence-based consensus statement. Phlebology 2018;33(3):163-184.